陈小姐在帮儿子毛毛擦汗的时候,无意中发现毛毛颈后部有个黄豆粒大小的肿块,吓得她赶紧带孩子到医院去看看。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清检查时发现,毛毛颈后部的这个小小的肿块摸上去比较光滑,可以来回推动,按压的时候也没有表示疼痛。由于毛毛前两个星期流感刚好,李增清医生认为可能是之前急性感染所留下的淋巴结,建议先观察下。如果这个淋巴结在短期内不会继续肿大,且无压痛,则无需太过于担心,也不需要特殊处理。
在门诊,有一些家长会紧张地咨询孩子颈部、耳后或枕部等部位黄豆粒大小的肿物是怎么回事?会不会是肿瘤或其他严重疾病的信号?
李增清表示,家长有这个警觉性很不错。人体全身上下大约有800个淋巴结,其中分布于头颈部的淋巴结约有300个。由于头颈部淋巴结非常丰富,因此头颈部、胸腹部恶性肿瘤均容易引起颈部淋巴结转移。当发现孩子颈部出现淋巴结肿大时,的确应该留个心眼。但对于大多数儿童来说,颈部淋巴结可能只是既往或当前感染所留下的“后遗症”,并不需要太过于担心。
这种肿大的淋巴结通常都是孤立的,个头比较小,一般不超过豌豆大小,摸上去比较光滑,可以来回推动,质地也比较柔软,按压的时候没有疼痛。这种因感染而留下的肿大的淋巴结,李增清建议可以先进行观察,如果淋巴结不会继续增大,也不会出现疼痛,则可以不用特殊处理。
如果家长发现,孩子肿大的淋巴结较多个,摸起来不够光滑,与周围组织有粘连,经常是多个淋巴结连成一片,不能来回自由推动,而且质地也比较硬,甚至像石头一样坚硬。按压的时候会有疼痛,或是除了淋巴结肿大外还伴有发热、消瘦的情况,或淋巴结短期内增长得很快。这个时候,家长就应该要警惕了!这极可能预示着炎症、结核甚至肿瘤的发生,应及时带孩子到医院做进一步检查,以免延误治疗。
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