小青春期
婴儿乳房发育过早,大家可能首先想到的就是“性早熟”这个词。其实,这只是“单纯性乳房早发育”,属于临床上的“小青春期”,并不是家长们担心的性早熟所引起的。这样的情况大多发生在女婴。
新生儿有个小小的“肉团”,只是脂肪组织,跟青春期乳腺增生、乳房发育不同。大部分孩子在2岁以后,这些脂肪会消耗掉,或者转化为胸肌。
婴儿乳房早发育的原因
1.婴儿时期内,孩子的下丘脑—垂体—性腺轴暂时处于“活化状态”,负反馈调节尚未健全,如果不小心遇到一些外界的刺激,比如情绪波动或特定性激素出现什么波动的时候,乳房就会有所增大。
例如,当卵巢分泌的雌激素(E2)增多时,垂体促卵泡刺激素(FSH)的分泌无明显减少,造成一时性的血液中E2及FSH均增高,就会导致婴儿乳房增大。
2.一部分的孩子在2岁前,会有乳房的早发育,一般是由于母亲的激素水平影响到的。目前来说,还没有相关的报道说奶粉会影响导致这种情况发生,就算是纯母乳喂养都有可能出现乳房早发育的现象。
3.除了婴儿期,单纯乳房早发育也可能发生在儿童期(7~8岁以前),其发生机制与婴儿期不完全相同。
除了下丘脑-垂体-性腺轴不稳定外,其发生可能也与长期高蛋白饮食、环境中类雌激素污染物的影响、摄入含有性激素的食物、经常接触与性有关的传媒等因素有关。
乳房早发育应对方法
出现这种情况的婴儿一千个里有两粒出现。一般来说,单纯性乳房早发育会自然消退,不会对孩子的生长发育造成不良影响,所以不需要治疗。但是,避免有害因素的刺激和加强随访是有必要的。
家长必须注意,一部分在最初诊断为单纯性乳房早发育的患儿,也有可能同时有潜在病因,若此种病因不及时去除而长期存在,乳房持续不消退或继续增大,有可能会继发真性性早熟。如果发生了真性性早熟,则会影响孩子的身高和心理健康。
如果孩子的乳房持续不消退抑或继续增大,则需要复诊,复查左手骨片、子宫和卵巢B超,必要时进行LHRH激发试验,及时发现和治疗。
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