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正常人一般不建议打狂犬疫苗

时间：2024-09-19 18:40:02 健康我要投稿

　　正常人一般不建议打狂犬疫苗，在被猫狗咬伤或者抓伤后，应当立即用清水反复清洗，在用生理盐水消毒，若情况严重第一时间前往医院就医，并打狂犬疫苗，一起来了解一下正常人一般不建议打狂犬疫苗

　　正常人一般不建议打狂犬疫苗1

　　人二倍体细胞狂犬病疫苗为冻干粉针剂。我国自2004年开始研制人二倍体细胞狂犬病疫苗，2014年，我国首家拥有自主知识产权的冻干人用狂犬病疫苗上市。[1]人用精制 VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体，长度超过三十的dsRNA会引起干扰素毒性问题是世界性的风险[2]，久放形成可摇散的沉淀，含硫柳汞防腐剂。该疫苗对于防止伤口感染具有相当好的作用。

　　正常人一般不属于高危人群，并没有明确规定一定要接种狂犬疫苗，是否接种狂犬疫苗与自身意愿，以及生活中是否存在高危因素即是否经常接触动物有关：

　　1、不常接触动物的人群：若患者生活或工作中不会接触到猫、狗等动物，一般情况下无需接种，因为疫苗产生的免疫保护功能存在有效期，通常认为是6个月左右，即无法终身免疫。若在6个月以后受到动物咬伤依然需要再进行接种，但正常人接种以后也不会出现危险或副作用；

　　2、经常接触动物的人群：如宠物店工作人员、兽医、动物饲养人员、养殖场工作人员等，通常建议接种狂犬疫苗，可用于感染前预防。因为狂犬病毒是由于患者本人存在新鲜的`皮肤损伤，或被动物咬伤后，从伤口进入人体，进而引发的一种急性人兽共患传染病，属于严重的致死性疾病，目前暂无特效药治疗，因此需积极预防，主动预防可以有效降低患者感染的风险。

　　因此，若患者属于高危人群，则可到接种机构进行问询，明确自身符合疫苗接种条件以后，即可进行接种。注意狂犬疫苗一共需要接种5针，接种后24小时内可能出现注射部位红肿、疼痛、全身乏力、头晕、发热等症状，属于正常现象，一般不需处理，可自行消退。

　　正常人一般不建议打狂犬疫苗2

　　狂犬病疫苗

　　狂犬病疫苗的基本常识

　　周所周知，狂犬病是一种潜伏期长短不一的传染性疾病，而对于预防和治疗狂犬病的最有效也最直接的方法就是接种狂犬病疫苗。

　　人用精制

　　VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体，久放形成可摇散的沉淀，含硫柳汞防腐剂。

　　接种对象

　　可分为两种：一为咬伤后预防，二为无咬伤预防。

　　⑴咬伤后(暴露后)预防

　　一切可疑接触狂犬病毒，例如被动物咬伤，包括被健康的动物咬伤、抓伤，哪怕是非常轻的抓伤，或者是皮肤损伤处以及粘膜被动物舔过，都有可能传染狂犬病，因此一定要去医院进行狂犬病疫苗的接种。

　　⑵无咬伤(暴露前)预防

　　在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。

　　剂量：国产精制

　　VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/安培，效价≧2.5IU。巴斯德精制VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/安培，效价≧2.5IU。

　　规程：咬伤后预防 0，3，7，14，30 无咬伤预防 0，7，21

　　具体方法

　　(1)咬伤后预防，对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌内注射。

　　但凡联合使用过抗狂犬病血清或者免疫球蛋白的人，都必须要在疫苗的全程注射完成之后，还要继续加强注射2至3针狂犬病疫苗，也就是在疫苗全程注射之后的第15、75天时加强注射第一针额外的疫苗，和在第10、20、90天时再加强注射第二针额外的狂犬病疫苗。

　　凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。

　　此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议，不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。

　　(2)对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

　　(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。

　　(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。

　　伤口处理

　　(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒，对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口，用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。

　　(2)伤口不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。

　　(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。

　　(4)严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。

　　(5)如果经济条件允许，或属严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果。

　　该疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7～10天出现，5针免疫后均能达到保护水平(要求≧0。5IU/ml)。抗体维持时间至少半年。全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。

　　接种反应

　　局部反应

　　少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒，甚至水肿、淋巴结肿大。全身反应：精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗，因疫苗经纯化，杂质白极少，所以接种副反应罕见或轻微。

　　(2)禁忌

　　治疗性接种

　　由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁忌症都是次要的，故被患狂犬病的`动物咬后预防无禁忌症。

　　预防性接种

　　在保证近期不会有接触传染源及狂犬病毒机会的前提下，妊娠期及有急性疾病、过敏体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可推迟接种。

　　对链雷素、新霉素过敏者慎用。

　　注意事项

　　(1)若发现制品有摇不散的凝块或变色，或安瓿有裂纹，液体疫苗曾经冻结等情况，均不得使用。

　　(2)疫苗应在有效期内使用。

　　(3)注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动，以避免引起反应。

　　(4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。

　　(5)备用1：1000肾上腺素。

　　贮运条件

　　在 2-8℃条件下贮运。

　　狂犬疫苗失效的原因

　　①伤口没有及时处理

　　狂犬病毒是由伤口侵入人体的，据研究，狂犬病毒在伤口处停留时间大约12小时左右，便侵入机体组织。因此，被咬伤后及时对局部伤口进行冲洗和消毒，把狂犬病毒在尚未侵入机体之前清除掉，对狂犬病的救治效果，有着十分重要的意义。有人对被狂犬咬伤后用过狂犬疫苗仍然死亡的12例患者进行调查，发现他们均未及时合理地处理伤口。

　　②没有及时合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白

　　有人对被狂犬咬伤后曾用狂犬疫苗治疗无效的22例患者调查，发现所有人均未同时用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的，故抗狂犬病血清的应用愈早效果愈好。如果被狂犬咬伤后1周内应用，尚有一定意义，过迟就无效了。

　　③疫苗质量不佳

　　目前，世界卫生组织(WHO)规定狂犬疫苗的效价应为≥2.5IU/ml。疫苗效价越高，免疫效果就越好。如果狂犬疫苗的安瓿出现裂纹，或形成摇不散的块状物，或注射时没有摇匀，只注射上清液，或疫苗有效期已过，或疫苗贮藏温度过高或过低，或液体疫苗发生冻结，均会影响疫苗的质量，使免疫失败。

　　④疫苗接种方法不当

　　狂犬疫苗的使用方法，应严格按使用说明书的规定方法进行。有人随意增减接种剂量和注射时间，违反血清抗体转化规律，必然影响免疫效果。据报告，如果较快稀释冻干狂犬疫苗时，可产生大量气泡，使每支安瓿内残留液达1.5～2.5ml，也会影响免疫质量。

　　⑤其他因素的影响

　　有人报告，被狂犬咬伤者如有嗜烟、酗酒或吸毒等不良嗜好，常发生狂犬疫苗免疫失败。此外，患有恶性肿瘤、肝硬化以及过度疲劳、情绪过于忧虑或亢奋等均可使免疫应答不良。据报道，被狂犬咬伤以后，只要正常处理伤口，及时使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗，也就是采取三管齐下的办法，99%以上的病人会平安无事。

　　正常人一般不建议打狂犬疫苗3

　　1、在打疫苗期间，应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡；也不要吃有刺激性的食物，如辣椒、葱、大蒜等等。

　　2、尽量避免受凉防止感冒、避免剧烈运动或过度疲劳。

　　3、孕妇被咬伤，也要及时全程注射狂犬疫苗。

　　4、注射狂犬病疫苗要到有抢救设备的正规医院或疾控中心去，一旦出现过敏反应，可得到及时的抢救。

　　5、如果发现疫苗有摇不散的凝块、或变色、或瓶子有裂纹，液体疫苗曾经冻结等情况，都不要注射使用。

　　6、打狂犬疫苗可同时给予维生素及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象，在打狂犬病疫苗期间，患者尽量不接种其他疫苗。

　　打狂犬疫苗时间

　　被动物咬伤或者是抓伤后，为了保险期间，大家应该都要按照狂犬咬伤处理，尽快清洗伤口，并及时到医院注射狂犬疫苗。那么，打狂犬疫苗的具体时间是怎样安排的？这是必须要了解清楚的一个问题，很多患者就是因为耽误了最佳打疫苗时间而不幸患上狂犬病。

　　专家表示，打狂犬疫苗，要越早越好，首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。一般情况下，一个疗程的`狂犬疫苗需要打5针，具体的时间安排是第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支。第0天是指首次打疫苗的那一天，然后其余以此类推。

　　有朋友疑问道“如果没有在咬伤后48小时内打疫苗，那之后还要打吗？”答案是，要打！

　　如果被咬伤的时间在10天以内，还是应该进行正规的狂犬病疫苗接种。而如果被咬伤的部位是头面部、颈部这些敏感部位，即使已经过了相当长时间，也还是要极进行狂犬病疫苗的接种，同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。当然，如果被咬伤的时间已经经过了好几个月，这时候一般不进行疫苗接种，因为狂犬病潜伏期一般是3个月（也有特殊情况，狂犬病潜伏期可长达数十年）。

　　打狂犬疫苗副作用：

　　1、打狂犬病疫苗的副作用一般很小，有极少数人在注射后有轻微局部及全身反应，比如：少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒甚至水肿、淋巴结肿等，不过大多数可以自行缓解，比较偶尔见到的是出现荨麻疹。这些副作用的产生有可能是因为个人体质问题，也有可能是因为接种的疫苗纯度不够高，有杂质存在。

　　2、少数人接种狂犬病疫苗后可出现预防接种反应。部分受种者除体温上升外，可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等，一般持续1-2天。个别受种者可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少有持续2-3天的。

　　3、也有少数人会在打完疫苗后出现发烧情况，不过大多是低烧，只有极少一些人会高热不退或伴有其他并发症。如果是出现高热和并发症的，要及时送院治疗并密切观察病情。

　　接种疫苗后的一些副作用，是由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一次性生理功能障碍的反应，发生轻度不良反应的朋友只要加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖。如果副作用反应强烈或者是导致并发症疾病的发生，则需要及时到院检查治疗。 ...

　　狂犬疫苗怎么打

　　狂犬疫苗怎么打，相信很多人都不知道。

　　一般情况下，一个疗程的狂犬疫苗有5针，具体的时间安排是第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支。第0天是指首次打疫苗的那一天，然后其余以此类推。当然，这种情况是针对一般的动物咬伤，如皮肤没有破损、流血的情况。

　　如果动物咬伤伤口深可见肉的严重情况的，第0天和第3天要加倍注射疫苗，另外第0天还要同时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

　　如果被咬伤后没有及时在48小时内进行狂犬疫苗注射的，在之后的首次注射时疫苗分量要增加至2-3倍，这样才会有比较好的预防效果。

　　如果只是轻轻被动物爪子或牙齿刮伤，而又担心会感染狂犬病毒的，可以按照0、7、21天注射3针，1年后加强1针，以后每隔1-3年再加强1针的方法预防狂犬病。

　　如果注射过狂犬疫苗，在距离本次注射3-5个月内又再次被猫、狗、狼等肉食性动物咬伤的，只要加强两针就可以，但如果距离的时间超过6个月的，则需要全程再按照整个疗程注射一次。

　　打狂犬疫苗多少钱

　　不小心被猫、狗、狼等动物咬伤，需要及时到医院注射狂犬疫苗这是一个常识，虽然咬伤后不一定会因此而患狂犬病，但防范于未然也能让自己安心。对于狂犬疫苗，很多人关心的是，打一支狂犬病疫苗多少钱？

　　经了解，狂犬疫苗一般分为国产疫苗和进口疫苗，进口疫苗要比国产疫苗贵一些。普遍来说，国产疫苗一个疗程大约要200-300元，而进口疫苗一个疗程大约要400-500元甚至更高。

　　国产狂犬疫苗一共需要打5针，平均下来，每一针疫苗价格大约是30-40多元，一个月内打完整个疗程，免疫时间是一年。而进口狂犬疫苗同样也是要打5针，平均每一针70-80多元，一个月内打完，免疫时间是3年。国产和进口狂犬疫苗免疫时间的差距，主要是因为国产狂犬疫苗纯度相对比较低，产生抗体的数量比进口的疫苗少。

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